藤掛病院 | 医療法人 馨仁会

〒509-0214 岐阜県可児市広見876
Tel 0574-62-0030(代表) Fax 0574-63-6750

院内感染防止対策に関する取組事項

院内感染防止対策に関する取組事項

 

 

1.院内感染防止対策に関する基本的な考え方

 

  当院では、病院に関わる全ての人たちを感染から守る為に、『 標準予防策 』を基本とした感染対策と感染経路別予防対策を実施しています。また病院内だけでなく、地域の感染情報を広く収集し、院内感染の危険性及び発生に迅速に対応します。

  院内感染が発生した場合は、速やかに予防策の実施・評価を行い、院内感染対策の改善に努めて行きます。

 

 

2.院内感染防止対策の為の取り組みについて

 

① 院内感染対策防止委員会・職員研修について

 

  当院における院内感染予防を確立し、院内感染の防止及び対策、感染性廃棄物の適正処理を図る為、診療部門,看護部門,診療技術部門,事務部門の代表職員により構成され、院内感染の動向や感染症の流行状況を検討するとともに、全ての職員に対して組織的な教育を行います。

 

院内感染防止対策委員会 開催頻度 : 定時委員会 月1回

                   臨時委員会 随 時 (早急な対策が必要な場合)

院内感染防止対策研修会 開催頻度 : 年4回以上

 

 

② 院内感染対策チーム(ICT)について

 

  院内感染防止対策委員会から選任された職員により、週1回の院内ラウンドを行い、現場における感染の問題に対応しています。

 

  院内感染対策チーム(ICT)メンバー : 医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師、事務

 

 

③ 感染症の発生状況報告について

 

  院内感染のブレイクアウト(集団発生)を防止する為に、院内における感染症の発生状況を

 感染レポートとして職員に周知。必要であれば委員会を開催し、対策を検討。

 

④ 院内感染発生時の対応について

 

  院内感染が疑われる事例が発生した場合、医師,看護師長,所属長は院内感染防止対策委員会委員長へ報告。委員長の指示のもと、院内感染対策チームは速やかに現状の確認、疫学調査を行い感染源や感染経路を特定して職員と協力して感染拡大を防止します。

  また、感染症法による届出が義務付けられている感染症が特定された場合は、届出基準に従い速やかに保健所に報告し、保健所の指示に従い対応します。

 

 

⑤ 抗菌薬適正使用について

 

  感染対策向上加算1の届出を行っている医療機関に抗菌薬使用状況を確認し、薬剤選択等の

 助言を受け、抗菌薬の適正使用を心掛けています。

 

 

⑥ 患者さんへの情報提供について

 

  地域の感染症の流行や院内での感染がみられる場合には、ポスター等で掲示を行い、情報の

 提供を行います。また、ホームページのお知らせ等でも情報提供を行います。

 

 

⑦ 当院の連携医療機関について

 

  当院の連携している医療機関(感染対策向上加算1に係る届出を行った医療機関)は、下記

 の通りです。

 

  連携医療機関 : 独立行政法人 地域医療機能推進機構 可児とうのう病院